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Gestionnaires prestations maladie


Détail de l'offre

Informations générales

Organisme de rattachement

Etablissement National des Invalides de la Marine (ENIM)  

Référence

2024-1676014  

Date de début de diffusion

08/11/2024

Date de parution

08/11/2024

Intitulé long de l'offre

Gestionnaire prestations maladie

Date limite de candidature

08/12/2024

Employeur

Enim

Description du poste

Versant

Fonction Publique de l'Etat

Catégorie

Catégorie C (employé)

Nature de l'emploi

Emploi ouvert aux titulaires et aux contractuels

Domaine / Métier

Gestion budgétaire et financière - Chargée / Chargé de prestations financières

Statut du poste

Vacant

Intitulé du poste

Gestionnaires prestations maladie

Descriptif de l'employeur

Établissement public administratif, l’Enim est un acteur majeur de la protection sociale maritime. Ce régime social obligatoire, dédié aux marins professionnels du commerce, de la pêche, de la plaisance professionnelle et des cultures marines.

Descriptif du service

Placé sous l’autorité de la cheffe de département santé, le DPS est doté de 56 agents équivalent temps plein (ETP). Il comprend :


- 1 Pôle Transverse en charge de la gestion administrative et technique ;
- 7 pôles de production : 1 pôle Frais de Santé/ Flux Internes (instruction et liquidation des feuilles de soins papier), 1 pôle Prestations Espèces (instruction et liquidation des dossiers d’indemnités journalières et d’allocations), 1 pôle CSS (instruction des demandes de complémentaire santé solidaire), 1 pôle Gestion des bénéficiaires, 1 pôle PETRI ( expertise transverse et relations internationales),1 pôle frais de santé flux externes, 1 pôle gestion du risque.

Description du poste

Position hiérarchique

Le gestionnaire des prestations maladie est placé sous la hiérarchie de la responsable du pôle « Prestations  espèces ».

Missions du poste : 

Instruire et liquider les prestations maladie et des différentes allocations

Principales activités :
- Instruire et liquider les dossiers maladie et différentes allocations versées par l’Enim ;
- Traiter les régularisations ;
- Traiter les réclamations ;
- Assurer les relations avec les assurés et les armements ;
- Assurer les réponses de niveau 2 (Médialog) aux appels des assurés et des tiers ;
- Répondre aux demandes des assurés et des tiers sur la messagerie du service (balo).

 

Conditions particulières d'exercice

Travail en équipe

Polyvalence entre les 2 groupes

Descriptif du profil recherché

Compétences et ressources attendues :


Savoir-faire requis :

- Etre capable de s’adapter à l’évolution de la réglementation ou aux techniques de production ;
- Etre capable de rédiger un courrier simple (retour de pièces ou demande d’informations complémentaires à l’assuré).

Connaissances associées :


- Relations fonctionnelles avec les services internes du centre, antennes médicales ou délégations comptables ; 
- Relations fonctionnelles avec les services de l’Etat externes au centre (DML) ;
- Relations fonctionnelles avec des tiers (employeurs, SSM…)

Ressources générales :

Qualités relationnelles

Ressources spécifiques :

Volonté de se tenir à niveau en matière d’évolutions techniques et réglementaires.

Temps plein

Oui

Informations complémentaires

Télétravail possible

Oui

Localisation du poste

Localisation du poste

Europe, France, Bretagne, Morbihan (56)

Lieu d'affectation (sans géolocalisation)

Lorient

Critères candidat

Documents à transmettre

L'envoi du CV et d'une lettre de motivation est obligatoire

Demandeur

Date de vacance de l'emploi

01/01/2025

Mail à qui adresser les candidatures (bouton postuler)

mobilite-drh.sg@enim.eu